Do badań pomocniczych zaliczamy Badanie ogólne moczu (pozwalające wykryć białkomocz, krwinkomocz albo różnego typu wałeczki np. erytrocytarne czy leukocytarne) oraz badanie krwi, w której oznaczane jest stężenie kreatyniny i określony poziom przesączania kłębuszkowego. Zobacz też: Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący Stawy międzywyrostkowe kręgosłupa (ang. facet joints) są częstą przyczyną bólu. Dolegliwości są umiejscowione w dole pleców, mogą być jedno lub obustronne. Ból jest odczuwany blisko kręgosłupa, może też promieniować do pośladka, uda oraz pachwiny. Ten rodzaj bólu nasila się podczas długiego stania lub chodzenia Ból uda może być również spowodowany syndromem pasma biodrowo-piszczelowego. Pasmo to rozciąga się od miednicy, przez boczną powierzchnię uda, aż do kości piszczelowej. Przez tarcie pasma o nadkłykieć boczny kości udowej dochodzi do zapalenia, które powoduje ból. Charakterystyczne dla tego syndromu są bóle kości udowej i kolana. Tych kilka prostych ćwiczeń pomoże Ci pozbyć się bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa!Wykonuj po 5-10 powtórzeń każdego ćwiczenia, codziennie lub nawet 2 raz Rwa kulszowa to ból w dolnej części pleców i biodra. Jest spowodowana uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwu kulszowego. Objawy rwy kulszowej to m.in. osłabienie mięśni, mrowienie i drętwienie. Do rzadziej występujących objawów rwy kulszowej zaliczamy nietrzymanie moczu lub utratę kontroli nad pęcherzem oraz drętwienie wokół odbytu. Ból kręgosłupa promieniujący do nogi jest najczęściej spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa w odcinkach L4–L5 lub L5–S1. Na dolegliwości narażone są osoby, które regularnie przeciążają kręgosłup, noszą ciężkie przedmioty, pracują w wymuszonej pozycji, uprawiają wyczynowo sport (m.in. dyscypliny siłowe CWSX. napisał/a: ~Anonymous 2015-01-15 22:36 Witam serdecznie :) Po przeczytanych tutaj postach i liczbie odwiedzin, widzę że problem bardzo powszechny, niestety... Wracając do mojego, od ok. 7 miesięcy odczuwam postępującą poprawę. Po przeczytaniu bardzo dobrych opinii o metodzie McKenziego zacząłem szukać w mojej okolicy rehabilitantów posiadających ten certyfikat . Musze przyznać że jest sporo osób zajmujących się tą metodą na Śląsku ale najbliżej znalazłem Panią, specjalistkę rehabilitacji ruchowej z Tarnowskich Gór, którą z czystym sumieniem, polecam. (mogę podać namiary na priv) Powiem szczerze że wydałem tysiące złotych na prywatne wizyty w różnych gabinetach ale takiego podejścia do pacjenta nigdzie nie spotkałem, całkowicie indywidualne, wizyty przeważnie ok Pani bardzo miła ale co najważniejsze posiadała bardzo dużą wiedzę w zakresie terapii manualnej. Co ciekawe, na pierwszym spotkaniu, po dokładnym zapoznaniu się z moimi dolegliwościami, i wynikami badań odradziła mi metodę McKinziego :) Przez 10 dni wypracowaliśmy zestaw ćwiczeń i pozycji podczas których źródło bólu gdzieś się rozchodziło, nic na siłę. Wywalaliśmy każde ćwiczenie, które mogło być przeze mnie robione ale jednocześnie sprawiało ból, korygowaliśmy je, czasami aż do znudzenia. Poradzono mi (oprócz zestawu ćwiczeń) jak najczęstsze leżenie na brzuchu, rozciąganie się na drążku oraz przynajmniej raz w tyg basen (20% żabka, 80% na plechach) oraz na tyle ile jest to możliwe jak najczęstsze i energiczne spacery! Cięższa praca fizyczna tylko w pasie ortopedycznym. Do tego zabiegi galwanizacji x10 oraz Taping Medyczny, do którego bardzo sceptycznie podchodziłem no ale jak lekarz zalecił to trzeba się dostosować, lepsze to niż łykać jakieś tabletki :) Od kwietnia minęło już sporo casu i muszę przyznać że w moim przypadku, przy tych dolegliwościach, to co opisałem powyżej jak na razie daje radę. Pozostało delikatne mrowienie w prawej stopie ale to najbardziej dokuczliwe promieniowanie do nóg praktycznie zanikło do minimum, czasami jeszcze przypomni o sobie, szczególnie gdy zaniedbam kręgosłup przez kilka dni z rzędu w pracy ale wtedy mozolne ćwiczenia i jakimś cudem przechodzi co było niemożliwe przez ostatnie 3 lata. Niestety nie ma gotowej recepty na kręgosłup, każdy to musi przejść indywidualnie. Koleżanko Bielszczanka, czy zdecydowałaś się na zabieg, jak dolegliwości ? :) pozdrawiam serdecznie, trzymajcie się zdrowo :) Ból kręgosłupa lędźwiowego to powszechna przypadłość, która może wynikać z wielu przyczyn. Bez znaczenia jest, czy ból pojawił się nagle, czy ma formę przewlekłą. Taki stan zawsze wymaga wdrożenia odpowiedniej diagnostyki i leczenia. Ból pleców wcale nie musi być dla Ciebie codziennością, poznaj skuteczne sposoby i dowiedz się, jak kompleksowo leczyć to schorzenie!Ból pleców w odcinku lędźwiowym – przyczynyWśród przyczyn bólu pleców w odcinku lędźwiowym wyróżnia się wiele czynników zewnętrznych oraz negatywnych nawyków, które sprawiają, że nasz kręgosłup nie jest w stanie w pełni odgrywać swojej roli. Najczęściej do zespołów bólowych dochodzi na skutek niedostatecznej aktywności fizycznej i siedzącego trybu życia. Praca przed komputerem lub w długotrwałej pozycji siedzącej w istotny sposób zaburza balans mięśniowy. Powoduje to zmiany napięcia w tkankach oraz wolniejsze odprowadzanie toksyn i produktów przemiany materii, które przyczyniają się do zmiany środowiska chemicznego i w efekcie powodują ból odcinka lędźwiowego. Oprócz tego wśród najpopularniejszych czynników powodujących ból pleców należy wymienić:Dyskopatię lędźwiową – wysunięcie dysku międzykręgowego powodującego ucisk na korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa,Choroby zwyrodnieniowe stawów,Rwę kulszową,Wady postawy – skrzywienie trójpłaszczyznowe kręgosłupa (skolioza), Osteoporozę,Stany pourazowe – wypadki komunikacyjne, złamania kręgów,Przewlekły stres – negatywnie wpływa na napięcie mięśni, co w rezultacie przyczynia się do występowania dolegliwości,Nadmierną masę ciała,Nieodpowiednio dobrane obuwie – zbyt sztywne podeszwy lub wysokie obcasy,Problemy ginekologiczne – zapalenie przydatków, endometrioza, bolesne miesiączkowanie,Ciążę – ból pleców w ciąży to bardzo częsta przypadłość. Rosnący brzuch powoduje zmianę środka ciężkości pleców w odcinku lędźwiowym – leczenie Sposób leczenia bólu kręgosłupa lędźwiowego zależy od wywołującej go przyczyny. Dlatego podstawą powinna być wizyta u lekarza pierwszego kontaktu bądź ortopedy. Specjalista na podstawie wywiadu i badania funkcjonalnego w dalszej kolejności zleci odpowiednią ścieżkę leczenia. Może nią być termoterapia, farmakoterapia lub fizjoterapia. W większości przypadków do ustalenia przyczyny należy przeprowadzić badania obrazowe w postaci zdjęcia RTG, rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub USG jamy brzusznej. Jeśli przyczyną bólu odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest osłabienie gęstości kości, w tym przypadku leczenie powinno odbywać się pod stałą kontrolą specjalisty. Podstawę kuracji stanowią odpowiednio dobrane leki na sposoby na ból kręgosłupa lędźwiowegoZastosuj maści łagodzące bólMaść na ból pleców oraz maść na siniaki to skuteczny sposób na złagodzenie dolegliwości kręgosłupa lędźwiowego. Przydadzą się szczególnie wtedy, gdy przykre objawy odczuwane są w spoczynku lub w nocy. Rozluźniają mięśnie oraz zapewniają kilkugodzinną ulgę od bólu. Należy pamiętać jednak, że leki te nie usuwają przyczyny i należy je stosować jako środki wspomagające zdrową dietę i zadbaj o regularne nawadnianie kręgosłupaKręgosłup jest niczym instalacja wodna – kiedy krążki międzykręgowe (dyski) są odwodnione, nie funkcjonują prawidłowo, co prowadzi do wielu dysfunkcji i nawracającego bólu. W związku z tym podstawa to uzupełnienie wody w organizmie oraz zbilansowana się Aktywność fizyczna ma zbawienny wpływ na odżywienie mięśni przykręgosłupowych i tkanek miękkich. To skuteczne lekarstwo na ból kręgosłupa. Nie trzeba wcale podnosić ciężarów czy biegać w maratonach. Wystarczą ulubione formy ruchu takie jak: spacery, pływanie, trening w wodzie, jogging, nordic walking itp. Regularna aktywność nie tylko zabezpiecza nasz kręgosłup przed dolegliwościami, ale również chroni organizm przed chorobami krążenia, cukrzycą i masę ciałaKażdy dodatkowy kilogram zwiększa nacisk osiowy na krążki międzykręgowe, co niekorzystnie wpływa na stan naszego kręgosłupa i może doprowadzić do nieodwracalnych zmian w jego budowie strukturalnej. Przeciążone mięśnie i (dyski) generują ból, który bardzo często promieniuje do innych obszarów ciała. Rozpoczynając proces odchudzania, warto wybrać się nie tylko do dietetyka w celu ułożenia skutecznej diety, ale również do fizjoterapeuty, który dobierze odpowiednie ćwiczenia dostosowane do naszej wagi i kondycji na ból kręgosłupa lędźwiowegoĆwiczenia na kręgosłup lędźwiowy mają przede wszystkim na celu wzmocnienie struktur mięśniowych oraz zapewnienie odpowiedniej stabilizacji kręgosłupa. Dla jak najlepszych efektów warto wykonywać je regularnie, nawet jeśli ból pleców minie, ponieważ stanowią doskonałą profilaktykę. Do treningu możemy użyć między innymi piłki gimnastycznej. Oto kilka przykładów skutecznych się swobodnie na piłce i obejmij ją rękoma tak, by oparte na ziemi kolana tworzyły kąt prosty. Naprzemiennie unoś i prostuj jedną oraz drugą nogę, utrzymując pozycję przez około 3 się tyłem, a wyprostowane nogi umieść na piłce. Unieś biodra tak, aby uda i tułów stanowiły jedną linię. Utrzymaj pozycję przez 5 pozycję siadu klęcznego z podpartymi rękami, kolana ustawione są na szerokości bioder, a pięty złączone. Następnie wciągnij brzuch powoli, przechodząc do tzw. „ukłonu japońskiego”. Staraj się wyciągać ręce jak najdalej w przód i pamiętaj, by nie odrywać pośladków od się na plecach, ugnij kolana i oprzyj pięty na macie, ręce znajdują się wzdłuż tułowia. Dociśnij plecy do podłoża, unieś głowę, ręce i wykonaj tzw. ćwiczeń pamiętaj o spokojnych, miarowych oddechach – wdech nosem i głęboki wydech ustami. Dla pożądanego rezultatu trening należy wykonywać w 2 – 3 seriach po 10 Ci kilka najważniejszych wskazówek, dzięki którym będziesz mógł cieszyć się zdrowym i silnym kręgosłupem. Pamiętaj, by nie bagatelizować objawów i odpowiednio wcześnie podjąć leczenie. Data aktualizacji: 31 stycznia 2022 Autoryzacja medyczna: Monika Król, Fizjoterapeuta Ból kręgosłupa lędźwiowego to dolegliwość, która dotyka wielu osób. Wynika ona przede wszystkim ze zbyt rzadkiej aktywności fizycznej, a także z przeciążenia kręgosłupa. Może świadczyć o rwie kulszowej, endometriozie czy zapaleniu przydatków. W przypadkach zmian zwyrodnieniowych częstą formą leczenia jest rehabilitacja. Ból kręgosłupa jest określany jako ból występujący poniżej 12. żebra i powyżej pośladków, a także promieniujący do kończyn dolnych. Może on być przewlekły lub ostry. Ból w okolicy lędźwiowej może świadczyć o różnych dolegliwościach. Ważne jest dokładne zlokalizowanie miejsca bólu, a także wskazanie objawów towarzyszących – jeśli takie istnieją. Kiedy najczęściej objawy są najbardziej odczuwane? Wiele osób skarży się przede wszystkim na ból kręgosłupa lędźwiowego w nocy, a także przy schylaniu. Ból lędźwi pojawić się może z różnych powodów. Jak już wcześniej wspomniano, za taki stan bardzo często odpowiedzialna jest mała aktywność fizyczna, a także dźwiganie ciężkich przedmiotów. Ból odcinka lędźwiowego przede wszystkim świadczy o takich schorzeniach, jak: uraz kręgosłupa, endometrioza, otyłość, zapalenie przydatków, rwa kulszowa, wady postawy, dyskopatia, zmiany zwyrodnieniowe, przepuklina kręgosłupa, guzy nowotworowe. W wielu przypadkach za ból w odcinku lędźwiowym odpowiedzialna jest nieprawidłowa postawa ciała, np. w czasie siedzenia przy komputerze, dlatego ważne jest odpowiednie przygotowanie swojego stanowiska pracy. Objawy bólu kręgosłupa lędźwiowego Ból w lędźwiach może dawać nieco inne objawy w zależności od rodzaju schorzenia. Do głównych symptomów, które występują w czasie dolegliwości kręgosłupa lędźwiowego, zaliczyć należy: mrowienie i drętwienie ciała, ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg, silne napięcie mięśni przykręgosłupowych, niedowład niektórych mięśni. Ból lędźwiowy kręgosłupa nie powinien zostać zlekceważony, gdyż z czasem może się on nasilać, dlatego ważna jest szybka konsultacja lekarska lub fizjoterapeutyczna, a następnie zastosowanie odpowiedniej formy leczenia. Jakie badania na ból pleców w odcinku lędźwiowym? W celu rozpoznania schorzeń kręgosłupa lędźwiowego stosuje się różnorakie badania, jak np.: badanie fizykalne, tomografia komputerowa, USG jamy brzusznej, RTG odcinka lędźwiowego, rezonans magnetyczny. W pierwszej kolejności, przed skierowaniem na konkretne badania, lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad, który ułatwi rozpoznanie dolegliwości. Ból kręgosłupa lędźwiowego przy schylaniu i nie tylko - co pomaga? Ćwiczenia na ból lędźwi Co pomaga na ból kręgosłupa lędźwiowego? W wielu przypadkach konieczna może okazać się rehabilitacja. Ćwiczenia na ból kręgosłupa lędźwiowego przede wszystkim rozluźniają napięte mięśnie, a także redukują dolegliwości bólowe, tym samym poprawiając komfort życia i ułatwiając funkcjonowanie. Można stosować je po wcześniejszej konsultacji z fizjoterapeutą lub lekarzem, gdyż nieumiejętne wykonywanie aktywności często prowadzi do pogłębienia urazu. Ćwiczenia należy podzielić na: wzmacniające – wzmacniają mięśnie kręgosłupa, tym samym nieco uodparniając je na przeciążenia, rozluźniające – jak sama nazwa wskazuje, rozluźniają dolny odcinek kręgosłupa lędźwiowego, rozciągające – przede wszystkim chronią przed wystąpieniem przykurczy i rozciągają mięśnie przykręgosłupowe oraz kulszowo-goleniowe, mobilizujące – są świetnym przygotowaniem do wykonywania ćwiczeń wzmacniających. Ich zadaniem jest rozluźnienie i rozruszanie odcinka lędźwiowego. Do najłatwiejszych elementów gimnastyki na ból w odcinku lędźwiowym należą: przeciąganie się, napinanie mięśni brzucha, stanie tyłem tuż przy ścianie, a także wykonywanie kolistych ruchów całym tułowiem. Jak złagodzić ból kręgosłupa lędźwiowego? Leki na ból kręgosłupa lędźwiowego Ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym po konsultacji lekarskiej i wykonaniu niezbędnych zadań, powinien zostać poddany odpowiedniej kuracji leczniczej. Poza farmakoterapią warto korzystać z masaży leczniczych, terapii manualnej, a także fizykoterapii. Co na ból kręgosłupa lędźwiowego? Jeśli chodzi o leki, to przede wszystkim są to preparaty: przeciwbólowe, przeciwzapalne, zastrzyki ze sterydami. W przypadku rwy kulszowej leczenie często opiera się na przyjmowaniu leków miorelaksacyjnych, których zadaniem jest redukcja napięcia mięśni szkieletowych. Operacja na ból kręgosłupa lędźwiowego W poważnych przypadkach, zwłaszcza u osób z zaawansowaną rwą kulszową, konieczna może okazać się operacja kręgosłupa. Zalecana jest wtedy, gdy rwa często powraca, dodatkowo objawiając się dużym bólem, a także na skutek pogłębiania się uszkodzeń korzeni nerwowych. Operacja polega na eliminacji zwyrodniałego krążka międzykręgowego. Istnieje wiele technik chirurgicznych stosowanych do usuwania takich krążków międzykręgowych, od operacji otwartych po metody minimalnie inwazyjne. Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie! Witam. Już przeszło miesiąc odczuwam okropny ból pleców w okolicy lędźwiowej promieniujący do nogi,najbardziej boli mnie dół kręgosłupa, pośladek i nasila się podczas siedzenia,wstawania, boli jeżeli się poruszam czy chodzę. Mam 21lat jestem mężczyzną,byłem u lekarzy rodzinnych jeden z nich przepisał mi leki rozkurczowe i przeciw zapalne twierdząc że może być to zapalenie bądz nadwyrężenie mięśni podczas 2tyg problem nie mijał udałem się więc ponownie do lekarza rodzinnego tym razem po skierowanie na rtg kręgosłupa, zrobiłem badanie i wszystko wyszło w porządku, nic nie wykryto, wszystko prawidłowo i w także badania krwi i moczu także wyniki mam dobre. Dostałem skierowanie do neurologa by pójść na rezonans magnetyczny kręgosłupa i dowiedzieć się co tak naprawdę jest przyczyną bólu. Od lekarza rodzinnego dowiedziałem się że może być to rwa kulszowa bo wszystkie moje objawy na to wskazują. Jednak dziwi go fakt że na to jestem za młody żebym już ją miał. Ból jest nie ustanny, ciągle boli i nie przestaje stosowałem leki ale nic nie pomogło,smarowałem maściami przeciwbólowymi 3 razy dziennie przez tydz także nic, zażywam jedynie teraz ketonal bo po tym trochę tylko przechodzi ale znowu wraca i muszę brać kolejną tabletkę a nie chcę niszczyć myślicie o tym? co to może być?Pozdrawiam czekam na odpowiedz do tego wątku. 2012-05-09, 11:19Jola ~ Ja miałem identycznie. Przepuklina wyszła dopiero na rezonansie. Jestem już po operacji. Nie mówię, że w Twoim przypadku będzie identycznie. W każdym razie rezonans to podstawa do dalszego postępowania. Pozdrawiam 2012-05-09, 22:46~Derius ~ Niech lekarze nie opowiadają głupot, że ktoś jest za młody na dyskopatie itp ponieważ ja miałem identyczne objawy w wieku 16 lat i dostałem skierowanie na rtg i wyszła dyskopatia na zdjęciu, a na rezonansie przepuklina dysku i rownież byłem operowany, ale teraz niewstety problem u mnie znowu nawrocił. Czasami rtg nie widzi niektorych zmian i trzeba zrobić dokładniejsze badanie typu rezonans, a jeśli tam nic nie wyjdzie to warto jeszcze zrobić usg jamy brzusznej w kierunku kolki nerkowej ktora może również dawać podobne objawy. 2012-05-10, 14:24~elos11 Dziękuję za nie wiem co mam myśleć na ten temat. Rtg żadnych zmian u mnie nie widziało badania wyszły dobrze, dyskopatii nie mam sugerując się wynikiem z badań rtg. Rezonans wykonam prywatnie bo czekając praktycznie pół roku w kolejce nie zniosę tego a martwię się co to jest,jaka jest przyczyna mojego bólu. Boję się że może być to przepuklina a pracuję na budowie i będzie mogą być jakieś inne przyczyny takiego objawu?? 2012-05-10, 16:31Jola Powiem tylko ze jak najszybciej musisz zrobic skaner kregoslupa i udac sie do specjalisty!!!!!!!!!!!!!! Nie czekaj na poprawe!!!!Powinienes dostac zastrzyk z HYDROKORTIZONU w robia w belgi,wlasnie dzisiaj o 14-tej taki dostalem i troche calkowita poprawa przychodzi okolo tygodnia po zastrzyku a jak nie to trzeba przyjac sie ze pomaga po pierwszym,a innym po CZEKAJ AZ CIE ZBLOKUJ!!!!!!!!!Zycze powodzenia i powrotu do zdrowia!!!Pozdrawiam 2012-05-31, 23:25gandawian BELGIA to nie Polska, u nas nie ma jednakowego leczenia, u nas trzeba sie uzbroic w cierpliwosc. Trzeba samemu sie dowiadywać, jak to leczyć samemu, mój lekarz tylko przepisuje kolejne tabl. przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozlużniające ( już 3 miesiąc), żaadnych rehabilitacji, czwiczeń itp. Jak kiedyś dostałam potwornego bólu miesni od pasa w dół, a z miesnie *stanęły dęba* domownicy zadzwonili na pogotowie o pomoc, porada wziasc tabletke przeciwbólowa, wiec tylko zostaje nam internet, zeby sie samemu wyleczyć. Tylko się obawiam kiedy siądzie mi żołądek od tych tabletek, ale nie ma innego wyjścia. Po prostu trzeba nauczyć się żyć z tą przepukliną w kręgosłupie, ja próbowałam kregarza-zero poprawy, blokady-1 dzień małej poprawy, różne leki, wzięłam parę godzin rehabilitacji-prywatnie, zawożą mnie na basen, pływam na plecach bez ruszania nogami to daje ulgę, ale po basenie-masakra. Ale szkoda ze nie wiem czy robie cos zle, bo to trwa tak dlugo? 2012-07-14, 10:38~gyt A tak z ciekawości u was jaki specjalista się tym zajmuje, bo u nas głównie lekarz rodzinny, chyba że prywatnie neurolog, reumatolog, neurochirurg podobno ortopeda, (NFZ mam skierowanie ale terminy od 3 miesiecy do 10 miesiecy). Wiec teraz zostaje rodzinny:). 2012-07-14, 10:47~zyg Witam, widzę że temat ma już kilka miesięcy. Ale tak na marginesie, mam 19 lat, od miesiąca bolały mnie plecy w odcinku kości ogonowej, nie wytrzymałam z bólu, każdy skłon, siedzenie czy nawet stanie sprawiało mi ból. Kilka dni temu udałam się do lekarza rodzinnego, przepisał mi leki. Ból pleców ustąpił, jednak przemieścił się na prawą stronę ciała. Odczuwam rwący ból w okolicach lędźwiowych, pośladka, uda aż do kolana i łydki. Nie mam odrętwienia, lecz nie mogę chodzić, siedzieć ani leżeć. Mam wrażenie że noga jest ciężka i zaraz ktoś mi ją oderwie. Nawet prowadzenie samochodu jest nie lada wyczynem.. :( Co to może być? 2012-08-11, 14:25~natalia1993 Witam, Mam 24 lata... do tej pory od 4 lat ciągle pracę siedzącą.. Czytam,czytam i stwierdzam,że mam dokładnie podobne schorzenia do Was... miesięcy temu po zrobieniu placka rozbolał mnie strasznie odcinek lędźwiowy kręgosłupa.. ból nie ustawał, myślałam, że to od długiego stania... niestety.. po 2 dniach poszłam do lekarza rodzinnego i Pani doktor stwierdziła, że jest to przemęczenie kręgosłupa (przepisała ketonal duo, jakies tam zwyrodnieniowe, fastum do smarowania)... Mówiłam jej, że nie może być to przemęczenie, gdyż od 3 miesięcy nie pracuję, tylko siedzę w domu.. nie posłuchała mnie i przystała na swoim... po kilku dniach ból ustał... oczywiście stopniowo, a ketonal na ten ból nic nie dawał! Acha, miałam zrobione wyniki moczu - wszystko ok. Otóż kilka dni temu pojawił się u mnie znowu ten sam ból.. nie zwlekając udałam się ponownie do lekarza rodzinnego prosząc już o skierowania na rtg z opisem tego odcinka i zobaczymy jutro.. mam do odbioru. Ale czytając, że u większości z Was nic rtg nie wykazało, będę musiała udać się do neurologa (oczywiście prywatnie, bo czekając na swój dzień na kasę chorych, mogłabym się nie doczekać). Boję się trochę, że to może być właśnie przepuklina... 2012-08-13, 21:08~paula15181 Witam, A więc RTG wykazało u mnie zwężenie przestrzeni międzykręgowych.. co oczywiście może prowadzić do przepukliny!!! neurolog stwierdził, iż mam dyskopatię.. no cóż.. *leczyć* to mogę jedynie ćwiczeniami. 2012-08-15, 11:23~paula15181 wątkii odpowiedzi ostatni post Co to jest ból krzyża i jakie są jego przyczyny? Określenia „bóle krzyża” używa się w odniesieniu do wielu rodzajów dolegliwości o charakterze bólowym, zlokalizowanych w dolnej części kręgosłupa, o różnej przyczynie, nasileniu i obrazie klinicznym. U podłoża bólów krzyża leży najczęściej choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której nasilenie zależy od wielu czynników, w tym: predyspozycji genetycznych wykonywanej pracy (w szczególności od nasilenia i charakteru obciążeń kręgosłupa w trakcie pracy) wieku uprawiania sportu budowy ciała. Najczęstszym źródłem bólu krzyża jest krążek międzykręgowy. Jest to element kręgosłupa, który kształtem przypomina dysk. Składa się z pierścienia włóknistego otaczającego elastyczne, chrzęstno-włókniste jądro miażdżyste. Krążki międzykręgowe łączą poszczególne trzony kręgowe oraz przenoszą i amortyzują obciążenia, na jakie jest narażony kręgosłup. Proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych, który rozpoczyna się już w okresie dojrzewania i postępuje z czasem, określamy terminem dyskopatii. Gwałtowne nasilenie zmian zwyrodnieniowych krążka międzykręgowego pod wpływem nadmiernego obciążenia powoduje pękanie włókien pierścienia włóknistego i przesuwanie się jądra miażdżystego do tyłu, wywołując ostry ból kręgosłupa. Mówimy wtedy o ostrej lumbalgii (potocznie używa się również określenia lumbago lub postrzał). Jeśli jądro miażdżyste, które normalnie stanowi centralną część krążka międzykręgowego, ulegnie przesunięciu do tyłu w takim stopniu, że spowoduje ucisk na korzenie nerwowe w kanale kręgowym, do bólu kręgosłupa może dołączyć ból promieniujący do pośladka, uda lub stopy. Mówimy wtedy o rwie kulszowej (lub udowej) lub też bólu korzeniowym. W niektórych przypadkach pierścień włóknisty może ulec całkowitemu przerwaniu, a fragment jądra miażdżystego może się przemieścić do kanału kręgowego, powodując ucisk korzeni nerwowych lub ich uszkodzenie. Taki stan, określ się terminem przepukliny jądra miażdżystego krążka międzykręgowego (potocznie i nieprawidłowo „wypadnięciem dysku/krążka międzykręgowego”). Poza bólem mogą się wtedy pojawić ubytkowe objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia czucia na skórze kończyny dolnej, niedowład stopy czy osłabienie odruchów głębokich. Dyskopatia nie jest bezpośrednią przyczyną wszystkich bólów krzyża. W znacznej części przypadków ból jest generowany w zakończeniach nerwowych przeciążonych lub przykurczonych mięśni przykręgosłupowych, stawów międzywyrostkowych lub więzadeł kręgosłupa. Trzeba również pamiętać o innych, potencjalnie zagrażających patologiach, takich jak guzy kręgosłupa, zmiany zapalne i ropne, krwiaki w obrębie kanału kręgowego czy wreszcie złamania kręgosłupa. U osób starszych, zwłaszcza chorych na osteoporozę, złamania kompresyjne trzonów kręgów mogą być spowodowane nawet pozornie niegroźnym upadkiem. Kolejną grupą dolegliwości odczuwanych często jako bóle krzyża są bóle wywołane patologiami sąsiednich narządów: układu moczowego (np. kamica nerkowa, zapalenie dróg moczowych, zapalenie pęcherza) układu rozrodczego u kobiet (przewlekłe stany zapalne narządu rodnego, guzy macicy i przydatków, endometrioza, bolesne miesiączki) gruczołu krokowego u mężczyzn (zapalenie, nowotwór) dolnego odcinka przewodu pokarmowego (przewlekłe zaparcia) wątroby i trzustki stawów biodrowych i krzyżowo-biodrowych. Mówimy wtedy o tak zwanych bólach rzutowanych (udzielonych, z przeniesienia). Jak często występuje ból krzyża? Bóle krzyża dotykają w różnym okresie życia około 90% dorosłych osób, przy czym co roku zapada na nie około 5% osób w populacji. W ciągu 2 miesięcy od początku objawów u 90% pacjentów dochodzi do istotnej poprawy, jednakże nawrotowy ból krzyża pojawia się aż u 75% z nich. Jak się objawia ból krzyża? Rozróżnia się dwa rodzaje zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego spowodowanych przez dyskopatię. Pierwsza grupa to nagłe, ostre bóle krzyża, pojawiające się po gwałtownym przeciążeniu kręgosłupa przy schylaniu się czy podnoszeniu ciężkich przedmiotów lub przy skręcie tułowia. Ból jest przeszywający i ostry, zlokalizowany głęboko, a najmniejszy ruch powoduje jego nasilenie. Zwykle ból jest ograniczony do dolnej części kręgosłupa i okolicy przykręgosłupowej, jednak w części przypadków może również promieniować do biodra, uda, podudzia lub stopy jednej albo obu kończyn. Odruchowy przykurcz mięśni przykręgosłupowych unieruchamia tułów często w znacznym skrzywieniu w płaszczyźnie bocznej lub przednio-tylnej. Drugi typ bólów krzyża to bóle tępe i rozlane, stopniowo narastające. Nasilają się po staniu, siedzeniu, chodzeniu, a ustępują w pozycji leżącej. Ten typ bólów krzyża jest charakterystyczny dla okresu choroby krążka międzykręgowego przed przerwaniem pierścienia włóknistego. Co robić w razie wystąpienia bólu krzyża? W przypadku ostrego bólu krzyża zazwyczaj sami pacjenci ograniczają zbędne ruchy i obciążenia kręgosłupa. Pozostanie w łóżku w pozycji na boku z ugiętymi nogami w stawach kolanowych i biodrowych lub w pozycji na plecach z podłożeniem poduszki pod kolana zwykle przynosi ulgę. Nie jest to równoznaczne z pozostawaniem przez dłuższy czas w unieruchomieniu. Zwykle poprawa następuje po 1-2 dniach, ale jeśli ból nie zmniejsza się istotnie w ciągu 3-4 dni, należy się zgłosić do lekarza. W łagodzeniu bólu można zastosować doustne leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol, ibuprofen, diklofenak, naproksen czy kwas acetylosalicylowy (aspiryna). Ulgę mogą również przynieść stosowane miejscowo maści lub żele zawierające leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Niektórym pacjentom pomagają okłady chłodzące lub rozgrzewające. Kiedy należy się zgłosić do lekarza? Jeśli powyższe postępowanie nie powoduje poprawy, należy się zgłosić do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który po zbadaniu może zlecić silniejsze leki przeciwbólowe (czasami wskazane są również leki rozluźniające mięśnie lub uspokajające, a w ciężkich przypadkach leki przeciwbólowe z grupy leków narkotycznych) podawane doustnie lub w zastrzykach. Silny ból krzyża na drodze odruchowej zazwyczaj wywołuje trudności w oddawaniu moczu i defekacji. Leki przeciwbólowe zwykle poprawiają sytuację, również ciepła kąpiel może czasami ułatwić rozluźnienie zwieraczy. Jeśli jednak przez kolejne 12 godzin nie możesz oddać moczu, powinieneś pilnie zgłosić się do lekarza. Do lekarza należy również zgłosić się jak najszybciej, jeśli bólowi (zwłaszcza promieniującemu do kończyny dolnej) towarzyszy: osłabienie siły ruchów stopy (brak możliwości zgięcia lub wyprostowania stopy w stawie skokowym) osłabienie siły mięśniowej w innym obszarze kończyny dolnej zaburzenia czucia na skórze kończyny dolnej. Objawy te mogą świadczyć o ucisku krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe. W przypadku bólu o charakterze przewlekłym wskazaniami do zgłoszenia się do lekarza są takie objawy jak: niewyjaśniona utrata masy ciała towarzyszące bólowi gorączka lub dreszcze nasilanie się bólu w nocy lub w pozycji leżącej. Jak lekarz ustala rozpoznanie bólu krzyża? Przed ustaleniem rozpoznania i wdrożeniem leczenia lekarz musi uzyskać podstawowe informacje dotyczące wystąpienia, umiejscowienia i nasilenia bólu oraz obiektywne wyniki badania lekarskiego. Zgłaszając się do lekarza z bólem krzyża, trzeba być przygotowanym na pytania dotyczące: czasu i okoliczności wystąpienia objawów nasilenia bólu czynników, które pogarszają ból (określone pozycje, wysiłek, ruch) czynników, które zmniejszają odczuwanie bólu czasu trwania dolegliwości. W ustaleniu prawidłowego rozpoznania ważne jest dokładne umiejscowienie bólu (ból krzyża, bóle rzutowane, bóle korzeniowe). Lekarz zapyta również o inne objawy towarzyszące bólowi (np. gorączka z dreszczami, zaburzenia oddawania moczu i stolca, zaburzenia czucia w nogach oraz w okolicy krocza, zaburzenia funkcji seksualnych), stosowane dotychczas leki, jak również inne choroby. Przeprowadzając badanie lekarz oceni siłę mięśniową i odruchy w dolnej połowie ciała oraz czucie i napięcie korzeni nerwowych. Służą temu badania polegające między innymi na unoszeniu kończyn w pozycji leżącej, zginaniu i prostowaniu kończyn, wywoływaniu odruchów ścięgnistych czy wywoływaniu wrażeń czuciowych poprzez dotykanie skóry na zmianę tępym i ostrym przyrządem. W zdecydowanej większości przypadków, gdy bólowi nie towarzyszą zaburzenia neurologiczne a w wywiadzie lekarz nie stwierdzi podstaw do podejrzenia zmian urazowych, zapalnych czy nowotworowych, do ustalenia diagnozy nie jest potrzebne wykonanie żadnych badań obrazowych. Jakie badania dodatkowe może zlecić lekarz? Badania obrazowe u osoby z ostrym zespołem bólowym wykonuje się w przypadku podejrzenia zmiany nowotworowej lub zapalnej w obrębie kręgosłupa lub gdy bólowi towarzyszą zaburzenia neurologiczne (niedowład, zaburzenia odruchów, znaczne zaburzenia czucia, zatrzymanie oddawania moczu). W tych sytuacjach wskazane jest wykonanie badań w trybie pilnym i ocena ich wyników pod kątem leczenia operacyjnego. W przewlekłym zespole bólowym badania obrazowe służą ukierunkowaniu dalszego leczenia, skorygowaniu rehabilitacji lub ocenie wskazań do leczenia operacyjnego. Do badań obrazowych używanych w diagnostyce bólów krzyża zalicza się zdjęcia rentgenowskie (RTG spoczynkowe oraz czynnościowe, w różnych projekcjach), badanie tomograficzne (TK) kręgosłupa, badanie techniką rezonansu magnetycznego (MR). Zdjęcie RTG kręgosłupa służy ocenie struktur kostnych (w tym trzonów kręgów), zwłaszcza po urazach kręgosłupa, przy podejrzeniu zmian nowotworowych lub innych patologii trzonów kręgów. Czynnościowe badanie rentgenowskie daje możliwość oceny stabilności kręgosłupa. Tomografia komputerowa dobrze obrazuje struktury kostne, a ponadto pozwala ocenić tkanki miękkie i ewentualną dyskopatię (choć nieco mniej dokładnie niż MR). Znajduje zastosowanie zarówno w diagnostyce zmian urazowych kręgosłupa, jak i w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa czy diagnostyce zwężenia (stenozy) kanału kręgowego. Jest badaniem z wyboru u pacjentów, u których przeciwwskazane jest MR (np. z powodu wszczepionych metalowych protez lub rozrusznika serca). Rezonans magnetyczny (MR) daje wysokiej jakości obraz tkanek ciała i jest niewątpliwie badaniem o największej czułości w wykrywaniu przepukliny jądra miażdżystego. Doskonale uwidocznia również inne patologie kręgosłupa i tkanek otaczających, takie jak guzy, krwiaki czy zmiany ropne. Jakie są sposoby leczenia bólu krzyża? Leczenie zachowawcze Podstawą postępowania w okresie ostrego bólu krzyża jest leczenie zachowawcze, polegające na czasowym odciążeniu kręgosłupa (uwaga: unieruchomienie w łóżku nie powinno trwać dłużej niż 4-5 dni), podawaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych (doustnie lub w zastrzyku oraz miejscowo, w postaci żelu lub maści), a w niektórych przypadkach również leków rozluźniających mięśnie. Ważnym elementem postępowania jest edukacja, mająca na celu zaznajomienie chorego z przyczyną dolegliwości oraz prostymi metodami zmniejszania bólu i unikania niekorzystnych obciążeń kręgosłupa, mogących zaostrzać objawy (np. schylanie się, podnoszenie cięższych przedmiotów, skłony czy znaczne przeprosty kręgosłupa). Fizykoterapia i rehabilitacja Kolejnymi krokami w leczeniu zachowawczym bólu krzyża są fizykoterapia i rehabilitacja. Nie należy opóźniać ich wprowadzenia, gdyż im wcześniej wdroży się odpowiednie ćwiczenia, tym mniejsze jest ryzyko przejścia ostrego bólu w przewlekły zespół bólowy kręgosłupa. Należy pamiętać, że zabiegi fizykoterapeutyczne, takie jak TENS, elektrostymulacja, ultradźwięki (niewskazane w okresie ostrym) czy ciepło i krioterapia, stanowią metody uzupełniające, ułatwiające właściwą rehabilitację. Leczenie oparte tylko na zabiegach fizykoterapeutycznych przynosi zdecydowanie mniejsze efekty w porównaniu z równoczesnym stosowaniem zabiegów i ćwiczeń fizycznych. Program ćwiczeń powinien być dobrany indywidualnie dla pacjenta i wspomagany przez rehabilitanta aż do momentu, w którym pacjent będzie w stanie samodzielnie kontynuować prawidłowe i systematyczne ćwiczenia w domu. Leczenie operacyjne Leczenie operacyjne jest konieczne zaledwie u 1-2% pacjentów z bólem krzyża. Wskazaniami do leczenia operacyjnego w trybie pilnym są towarzyszące ostrej rwie kulszowej niedowłady w zakresie kończyny dolnej (po potwierdzeniu w badaniu MR lub TK ucisku na korzeń przez fragment jądra miażdżystego) oraz rwa kulszowa z zatrzymaniem moczu i zaburzeniami czucia na kończynach lub w okolicy krocza. Ponadto stwierdzenie niestabilnego złamania kręgosłupa, guza lub ropnia w kanale kręgowym, z obecnym deficytem neurologicznym (niedowład, zaburzenia czucia, zaburzenia odruchów) również jest wskazaniem do pilnej operacji. Leczenie operacyjne może być również wskazane w przypadku nasilonego zespołu bólowego, którego nie można opanować lekami przeciwbólowymi, lub w przypadku przewlekłego bólu kręgosłupa, w którym nie skutkuje leczenie zachowawcze, a w badaniach obrazowych potwierdzono ucisk na korzenie nerwowe. Najczęściej wykonywanym zabiegiem operacyjnym w przypadku przepukliny jądra miażdżystego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa jest mikrodyscektomia. W przypadkach, gdy ucisk na korzenie jest powodowany nie tylko przez dyskopatię, lecz także zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzywyrostkowych lub zmienione zwyrodnieniowo więzadła w kanale kręgowym, konieczna jest laminektomia. Czy jest możliwe całkowite wyleczenie bólu krzyża? Leczenie operacyjne usuwa jedynie ciasnotę w kanale kręgowym i w określonych przypadkach stabilizuje trzony kręgów, jednak nie wpływa na przyczynę zachorowania, czyli proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych i całego kręgosłupa. Ponadto ból krzyża może pochodzić nie tylko z ucisku na korzenie nerwowe, lecz także z wielu innych przyczyn, na które zabieg operacyjny nie ma wpływu, i stąd przede wszystkim wynika ograniczona skuteczność leczenia operacyjnego. Jeśli przepuklina jądra miażdżystego była główną przyczyną bólu, zazwyczaj efekt leczenia jest dobry, natomiast gdy przyczyną bólu są również inne patologie kręgosłupa, wtedy wynik operacji nie zawsze przynosi oczekiwaną poprawę. Statystycznie około 60% operowanych z powodu przepukliny jądra miażdżystego wraca w ciągu roku po operacji do poprzednio wykonywanej pracy, podczas gdy około 25% wymaga zmiany miejsca pracy. Tylko około 15% operowanych nie jest w stanie podjąć pracy z powodu utrzymującego się zespołu bólowego kręgosłupa. Po zabiegu operacyjnym konieczna jest dalsza rehabilitacja w celu zmniejszenia ryzyka nawrotowej przepukliny. W okresie 2 lat od operacji u około 10% operowanych występuje nawrotowa przepuklina jądra miażdżystego. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia bólu krzyża? Istotę choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa stanowią okresowe nasilanie i remisja objawów bólowych. Dlatego rehabilitację czynną (ćwiczenia aerobowe, wzmacniające mięśnie brzucha i przykręgosłupowe, ćwiczenia rozciągające itd.) należy kontynuować stale i systematycznie. Konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad dotyczących odpowiedniego obciążania kręgosłupa i unikania pozycji stwarzających ryzyko ponownego uszkodzenia krążka międzykręgowego. Po zakończonym leczeniu operacyjnym nie jest konieczne wykonywanie rutynowo badań kontrolnych, jeśli dolegliwości bólowe nie nawracają lub są ograniczone i nie sugerują nawrotowej przepukliny jądra miażdżystego. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Nie istnieje jedna, stuprocentowo skuteczna metoda zapobiegania rozwojowi choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i występowaniu bólów krzyża. Najprostsze metody, które w dużym stopniu mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu krzyża, to: ograniczenie niekorzystnych obciążeń kręgosłupa unikanie wstrząsów i wibracji uprawianie ćwiczeń aerobowych, wzmacniających mięśnie brzucha i przykręgosłupowe nauka utrzymania prawidłowej postawy ciała.

ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg forum